перелеты продолжительностью 8 часов и более связаны с увеличением риска глубокого венозного тромбоза в 2-4 раза по сравнению с теми, кто не путешествует, но усредненный абсолютный риск невелик (примерно одно симптоматическое событие на 2 миллиона прибывающих, при уровне летальности приблизительно 2 %)
Большинство путешественников, у которых развивается венозный тромбоз или тромбоэмболия легочной артерии, также имеют один или несколько предрасполагающих факторов риска: пожилой возраст, ожирение, недавние травмы или хирургическое вмешательство, тромбоз в анамнезе, венозную недостаточность, злокачественные новообразования, гормональную терапию или беременность.
Ограниченные данные свидетельствуют о том, что лейденский фактор V и мутация гена протромбина предрасполагают к тромбозу у здоровых в других отношениях путешественников.
действительно ли компрессионные чулки (или «носки для авиаперелётов»)
уменьшают риск тромбоза глубоких вен у авиапассажиров?
Чулки носят в течение всего полета и они, оказывая легкое давление на голеностопный сустав и мышцы голени.
Давление в сочетании с движением ног помогает крови в поверхностных кровеносных сосудах двигаться к глубоким венам и возвращаться к сердцу.
Большое исследование в 2016году: обзор включил 11 испытаний (2906 участников).
Почти половина участников была распределена в случайном порядке для ношения чулок при полете, длительностью как минимум пять часов, в то время как участники из другой половины чулки не надевали.
Ни у кого из пассажиров не развился ТГВ с симптомами (боль, отеки), о серьезных осложнениях (легочная эмболия) или смерть сообщено не было.
Пассажиры были тщательно обследованы после полета для обнаружения каких-либо проблем связанных с кровообращением в ногах, даже если они сами не заметили никаких проблем.
Ношение компрессионных чулок привело к значительному снижению бессимптомного ТГВ среди авиапассажиров, которые были определены в группу носящих компрессионные чулки, по сравнению с теми, кто их не надевал.
У пассажиров, носящих компрессионные чулки, тромбоз поверхностных вен возникал реже, чем у тех, кто их не носил.
Byard RW. Deep venous thrombosis, pulmonary embolism and long-distance flights. Forensic Sci Med Pathol. 2019;15(1):122-124. doi:10.1007/s12024-018-9991-9
Gallus AS. Travel, venous thromboembolism, and thrombophilia. Semin Thromb Hemost. 2005;31(1):90-96. doi:10.1055/s-2005-863810